건강검진 결과지에서 ‘eGFR’이라는 생소한 약자를 보고 가슴이 덜컥 내려앉은 경험이 있으신가요? 사구체 여과율(Estimated Glomerular Filtration Rate)은 쉽게 말해 우리 신장이 1분 동안 얼마나 많은 혈액을 깨끗하게 걸러낼 수 있는지를 나타내는 ‘성적표’입니다. 이 수치는 단순한 숫자가 아니라, 내 신장이 현재 몇 살인지, 그리고 투석이라는 종착역까지 얼마나 거리가 남았는지를 알려주는 가장 정교한 데이터입니다.
저는 수만 건의 건강 데이터 분석 결과를 토대로, 많은 분이 eGFR 수치를 오해하여 불필요한 공포에 떨거나 반대로 위험 신호를 놓치는 경우를 자주 보았습니다. 사구체 여과율 수치 해석의 정석을 통해 현재 내 신장 위치를 정확히 파악하고, 수치를 다시 끌어올리거나 최소한 유지할 수 있는 과학적인 관리 비법을 공유해 드립니다.
eGFR 수치가 60 미만으로 3개월 이상 지속되면 만성 신부전으로 진단합니다.
수치는 나이가 들면서 자연스럽게 감소하지만, 급격한 하락은 신장 손상을 의미합니다.
크레아티닌 수치와 대조하여 내 신장 기능을 더 입체적으로 분석해야 합니다.
📄 목차
1. 사구체 여과율(eGFR)이란 무엇인가?
사구체는 신장 내부에서 혈액을 걸러내는 미세한 필터 뭉치입니다. eGFR은 혈액 내 크레아티닌 수치를 바탕으로 성별, 나이, 인종 등의 변수를 공식에 넣어 산출한 값입니다. 일반적인 정상 범위는 90~120mL/min/1.73㎡ 사이입니다.
여기서 중요한 점은 ‘e(Estimated)’라는 글자입니다. 즉, 직접 측정한 값이 아니라 추정한 값이라는 뜻입니다. 근육량이 유난히 많거나 적은 경우, 혹은 단백질 섭취량에 따라 수치가 일시적으로 왜곡될 수 있습니다. 따라서 단 한 번의 결과보다는 단백뇨 수치 대조 (더 알아보기) 결과와 함께 장기적인 변화 추이를 지켜보는 것이 훨씬 정확합니다.
🧐 경험자의 시선: 수치가 90 아래면 무조건 위험할까?
70대 어르신이 eGFR 70이 나왔다면 이는 연령에 따른 자연스러운 노화 과정일 수 있습니다. 하지만 30대 청년이 70이 나왔다면 이는 명백한 경고 신호입니다. 수치 자체보다 ‘내 나이에 맞는 정상 범주’에 있는지를 먼저 따져봐야 합니다.
2. 수치별 신부전 단계와 내 신장 나이 진단
의료계에서는 eGFR 수치를 기준으로 만성 신부전의 단계를 5단계로 구분합니다. 각 단계는 신장의 남은 생존 능력을 의미하며, 관리 전략 또한 이 단계에 맞춰 철저히 달라져야 합니다.
| 단계 | eGFR 범위 | 신장 상태 분석 |
|---|---|---|
| 1기 | 90 이상 | 정상 혹은 신장 손상 징후(단백뇨) 존재 |
| 2기 | 60 ~ 89 | 기능 경도 저하. 철저한 원인 질환 관리 |
| 3기 (A/B) | 30 ~ 59 | 중등도 저하. 식단 조절이 필수적인 시기 |
| 4기 | 15 ~ 29 | 심한 저하. 신장 대체 요법 준비 단계 |
| 5기 | 15 미만 | 말기 신부전. 투석 혹은 이식 필수 |
✍️ 현장 노트: 30-59 마의 구간을 지켜라
⚠️ 안전 필수: eGFR 수치가 60 아래로 떨어지는 ‘3기’는 신장 관리의 골든타임입니다. 이때부터는신장병 식단의 정석 (여기서 확인)을 실천하지 않으면 4~5기로 진행되는 속도가 걷잡을 수 없이 빨라집니다. 60이라는 숫자를 신장 건강의 마지노선으로 기억하세요.
3. 떨어진 수치를 방어하는 관리 골든타임 전략
안타깝게도 한 번 파괴된 사구체는 재생되지 않습니다. 하지만 남아있는 사구체의 업무 부담을 줄여주면 eGFR 수치의 하락을 멈추거나 미세하게 반등시킬 수 있습니다. 이를 ‘신장 보존 전략’이라고 부릅니다.
가장 먼저 해야 할 일은 혈압을 130/80mmHg 이하로 낮추는 것입니다. 혈압이 높으면 신장 내부 필터에 강한 압력이 가해져 수치가 급락합니다. 또한, 당뇨 환자라면 당화혈색소 관리에 사활을 걸어야 합니다. 식단에서는저염식 식단 데이터 분석 (자세한 방법)을 참고하여 나트륨 섭취를 하루 2,000mg 이하로 줄이는 것이 eGFR 방어의 핵심입니다.
👤 사례 분석: eGFR 45에서 5년째 수치를 유지 중인 50대 남성 H씨
H씨는 처음 3기 판정을 받았을 때 큰 충격에 빠졌습니다. 하지만 즉시 담배를 끊고신장 환자 과일 섭취 가이드 (핵심 요약)에 맞춰 칼륨을 조절했습니다. 특히 신독성이 있는 진통제를 멀리한 결과, 5년이 지난 지금도 수치 하락 없이 건강한 일상을 유지하고 있습니다. “수치를 아는 것이 두려움이 아니라 관리를 위한 무기가 되었다”는 것이 H씨의 회상입니다.
자주 묻는 질문
Q1. 물을 많이 마시면 eGFR 수치가 좋아지나요? A1. 적절한 수분 섭취는 노폐물 배출을 돕지만, 이미 부종이 있는 후기 단계에서는 과도한 수분이 오히려 심장과 신장에 무리를 줄 수 있습니다. 자신의 단계에 맞는 수분 섭취량이 중요합니다.
Q2. 크레아티닌은 정상인데 eGFR만 낮게 나올 수도 있나요? A2. 네, eGFR 공식에는 나이가 포함되기 때문에 고령일수록 크레아티닌이 정상이라도 여과율은 낮게 계산될 수 있습니다. 이를 ‘노인성 신기능 저하’라고 하며 관리의 정도가 다를 수 있습니다.
Q3. 격렬한 운동 후에 검사하면 수치가 변하나요? A3. 네, 격한 운동은 근육 대사 산물인 크레아티닌을 일시적으로 높여 eGFR 수치를 실제보다 낮게 나오게 할 수 있습니다. 검사 2~3일 전에는 무리한 운동을 피해야 합니다.
[[CHEAT_SHEET_START]] 60의 법칙: eGFR 수치가 60 미만이라면 무조건 신장내과 전문의와 상담을 시작해야 합니다. 약물 주의: 검진 전후로 먹는 진통제나 항생제, 조영제는 eGFR 수치에 치명적일 수 있으니 신장 상태를 미리 알리세요. 추세 확인: 단일 수치보다 6개월~1년 단위의 수치 변화 그래프가 내 신장 나이의 진짜 성적표입니다. [[CHEAT_SHE_END]]
결론
사구체 여과율(eGFR) 수치 해석은 내 몸속 정수기의 필터 성능을 읽어내는 일입니다. 수치가 낮게 나왔다고 해서 절망할 필요는 없습니다. 오히려 이 신호를 통해 내 식단과 생활 습관을 바로잡을 기회를 얻은 것이라 생각하세요. 오늘 확인한 eGFR 수치를 기점으로 신장을 위한 배려를 시작한다면, 소중한 신장 나이를 실제 나이보다 훨씬 젊게 유지할 수 있을 것입니다.
🏠 사구체 여과율 수치 핵심 관리 가이드
더 자세한 정보는 아래 분석 글들을 참고하세요.
✨ 함께 보면 좋은 꿀팁 & 추천
| 👉 | 관련하여 함께 활용하면 좋은 실용적인 대안과 핵심 꿀팁을 엄선했습니다. |
| 🔗 | 단백뇨 수치 자가검진 [지금 확인] |
| 🔗 | 신부전 위험신호 5가지 |
고지 문구: 본 글은 2026년 1월 기준으로 작성되었습니다. eGFR 수치는 계산 공식에 따라 미세하게 다를 수 있으며, 정확한 임상적 단계 판단은 반드시 신장내과 전문의와 상담하시기 바랍니다.