노인장기요양보험 본인부담금, 등급별 예상 비용과 절약 방법

노인장기요양보험 본인부담금, 얼마나 나올지 막막하신가요? 재가급여, 시설급여 등급별 예상 비용을 쉽게 계산해보고, 본인부담금 감경 제도를 활용해 비용을 절약하는 방법까지 알려드립니다.

“그래서 한 달에 실제로 내는 돈이 얼마인가요?”

장기요양 등급을 받고 난 후, 보호자들이 가장 현실적으로 궁금해하는 질문입니다.

국가에서 많은 부분을 지원해준다고는 하지만, 매달 고정적으로 지출해야 하는 노인장기요양보험 본인부담금은 여전히 큰 부담으로 다가옵니다.

특히 재가급여와 시설급여 중 어떤 것을 선택하느냐에 따라 비용은 크게 달라지기에, 섣불리 결정하기가 더욱 어렵습니다.

괜찮습니다.

복잡한 계산은 제가 대신해 드리겠습니다.

이 글에서는 등급별, 서비스 종류별로 매달 얼마의 비용이 발생하는지 알기 쉽게 계산해보고, 더 나아가 소득 수준에 따라 월 수십만 원을 아낄 수 있는 ‘본인부담금 감경 제도’ 활용법까지 상세히 알려드리겠습니다.

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목차

본인부담금, 어떻게 계산되나요? (기본 공식)

노인장기요양보험 본인부담금은 이용하는 서비스 종류에 따라 부담 비율이 다릅니다.

기본적인 계산 공식은 생각보다 간단합니다.

  • 재가급여 (방문요양, 주야간보호 등): 총 급여비용의 15%
  • 시설급여 (요양원 등): 총 급여비용의 20%

예를 들어, 방문요양 서비스를 이용하고 한 달간 총 100만 원의 급여비용이 발생했다면, 본인부담금은 15%인 15만 원이 됩니다.

단, 국가에서 정한 ‘월 한도액’을 초과하여 서비스를 이용하는 경우, 초과분은 100% 본인이 부담해야 합니다.

등급별 예상 월 본인부담금 (재가 vs 시설)

그렇다면 등급별로 실제 부담해야 하는 비용은 대략 어느 정도일까요?

아래 표는 2025년 기준 월 한도액을 모두 사용했을 때를 가정한 등급별 예상 본인부담금입니다. (비급여 항목 제외)

등급재가급여 (월 15% 부담)시설급여 (월 20% 부담)
1등급약 307,500원약 490,000원
2등급약 273,000원약 460,000원
3등급약 240,000원(입소 불가)
4등급약 225,000원(입소 불가)
5등급약 192,000원(입소 불가)

⚠️ 주의하세요! 위 금액은 식비, 간식비 등 ‘비급여 항목’이 제외된 순수 서비스 비용입니다.

특히 시설급여의 경우, 식비(보통 월 30~40만 원)가 추가되므로 실제 월 부담액은 80~90만 원 수준이 될 수 있습니다.

비용 절약의 핵심! ‘본인부담금 감경 제도’ 활용법

매달 수십만 원의 본인부담금이 부담스럽게 느껴지시나요?

그렇다면 ‘본인부담금 감경 제도’를 반드시 확인해야 합니다.

이는 어르신 가구의 소득과 재산, 건강보험료 납부 수준에 따라 본인부담금의 40% 또는 60%를 경감해주는 매우 중요한 혜택입니다.

누가 혜택을 받을 수 있나요?

감경 대상자는 건강보험료 순위에 따라 결정되며, 매년 기준이 조금씩 달라집니다.

가장 정확한 방법은 국민건강보험공단 지사에 문의하는 것입니다.

이 제도를 어떻게 신청하고 활용하는지에 대한 자세한 방법은 아래 글에 따로 정리해 두었습니다.

➡️ 부모님 장기요양보험 신청, 비용 부담 없이 시작하는 법

자주 묻는 질문 FAQ 3가지

Q1. 본인부담금 외에 추가로 드는 비용은 없나요?

A1. 네, 있습니다. 재가급여의 경우 월 한도액을 초과한 서비스 비용, 시설급여의 경우 식비, 간식비, 상급침실이용료 등은 ‘비급여 항목’으로 100% 본인이 부담해야 합니다.

Q2. 본인부담금은 언제, 어떻게 내나요?

A2. 매월 이용한 서비스에 대한 비용이 다음 달에 고지됩니다. 이용하고 있는 장기요양기관(재가센터, 요양원 등)에서 발행하는 고지서에 따라 계좌이체 등의 방법으로 납부하시면 됩니다.

Q3. 기초생활수급자도 본인부담금이 있나요?

A3. 아닙니다. 기초생활수급자는 장기요양보험 본인부담금이 전액 면제됩니다. 별도 신청 없이 등급 판정 시 자동으로 확인되어 0%의 부담률이 적용됩니다.

콘텐츠의 정리 및 요약

이 글을 통해 노인장기요양보험 본인부담금에 대한 막연한 두려움이 명확한 계획으로 바뀌셨을 것입니다.

이제 우리 가족의 상황에 맞는 예상 비용을 계산하고, 비용을 절약할 수 있는 구체적인 방법을 알게 되었습니다.

  • ✔️ 비용 구조 이해: 재가급여 15%, 시설급여 20%라는 기본 부담률을 명확히 이해했습니다.
  • ✔️ 예상 비용 계산: 등급별, 서비스별 예상 월 부담액을 표를 통해 한눈에 파악했습니다.
  • ✔️ 핵심 절약법 습득: ‘본인부담금 감경 제도’가 비용 절감의 가장 중요한 핵심임을 알게 되었습니다.

정확한 비용 예측은 안정적인 돌봄 계획의 첫걸음입니다.

이제 이 정보를 바탕으로 현명한 재정 계획을 세워보세요.

결론

노인장기요양보험 본인부담금은 피할 수 없는 지출이지만, 어떻게 준비하느냐에 따라 그 부담은 크게 달라질 수 있습니다.

특히 ‘본인부담금 감경 제도’는 아는 사람만 챙길 수 있는 중요한 혜택이므로, 신청 단계에서부터 꼼꼼히 확인하여 놓치는 일이 없도록 해야 합니다.

이 글이 부모님 돌봄의 경제적 부담을 덜어드리는 데 실질적인 도움이 되기를 바랍니다.

고지 문구: 본 글은 2025년 10월 기준으로 작성되었으며, 예시 금액은 이해를 돕기 위한 것으로 실제 비용과 차이가 있을 수 있습니다. 본인부담금 감경 대상 및 기준은 매년 변경되므로, 반드시 국민건강보험공단에 문의하여 최신 정보를 확인하시기 바랍니다.

자료 출처: 니스시티닷컴(https://niscity.com)

(글쓴이: 시니어 복지 전문 데이터 분석가)

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